中國僑網(wǎng)5月30日電 據(jù)新西蘭天維網(wǎng)綜合報道，新西蘭新的財算案中，政府要給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“里程碑式的改革”，對新的醫(yī)療保健系統(tǒng)進(jìn)行了111億新西蘭元的投資，這對華人有什么影響？新西蘭衛(wèi)生部長、華人國會議員陳耐鍶近期接受了天維網(wǎng)記者的專訪。

　　在2022年財政預(yù)算案中，政府提出了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“里程碑式的改革”。具體而言，政府會加大在醫(yī)藥、急救、心理健康、戒酒戒毒項目上的撥款，還增加了低收入人群在牙科治療方面的福利。

　　其中三個最大的亮點(diǎn)是：

　　-政府將打破現(xiàn)有20家醫(yī)管局(DHB)分管各地醫(yī)療的局面，將其合并，成立統(tǒng)一的新西蘭衛(wèi)生局(Health NZ)，連續(xù)兩年對其撥款。今年撥款18億新西蘭元，計劃明年撥款13億新西蘭元。

　　-向家庭醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供1.02億新西蘭元，使民眾可以盡早接受治療，減輕醫(yī)院壓力。

　　-向新西蘭藥品和醫(yī)療設(shè)備管理局Pharmac提供“史上最大”撥款，今后兩年還將撥款1.91億新西蘭元，為新西蘭人提供更多藥品(包括抗癌藥)。

　　這些變革，背后的邏輯是什么？看起來數(shù)額很大的預(yù)算，到底要怎么花，又能否物盡其用、錢盡其急？對于華社，究竟能從歷史性的大變革中，得到什么好處？

　　下面是天維網(wǎng)記者和衛(wèi)生部長的訪談實錄。

　　問：今年對新西蘭醫(yī)療保健系統(tǒng)的重大改革是DHB的職能將被一個新的機(jī)構(gòu)Health NZ吸收。您對次系統(tǒng)有何期望？您希望通過這個新系統(tǒng)解決哪些問題？

　　衛(wèi)生部長：我期望看到的主要事情之一，是新西蘭的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中能擁有更大的一致性。在DHB的體制之下。每家醫(yī)院都彼此分開，他們也會盡其所能做到最好。但是，如果涉及到轉(zhuǎn)院，那么流程就會變得非常復(fù)雜。

　　新的系統(tǒng)之下，基于全國性系統(tǒng)獲得護(hù)理將會變得非常容易，不同的醫(yī)院、專家和醫(yī)生都可以無縫銜接，大家能夠獲得適合自己的醫(yī)療服務(wù)。

　　這樣做的目的，是保證醫(yī)療體系的公平性。如是，不同的人群都能享受同樣的、獲取醫(yī)療保健護(hù)理服務(wù)的權(quán)利，特別是毛利裔和太平洋島裔等群體，他們所能獲得的醫(yī)療資源可有更大改善。

　　當(dāng)然，和所有變革一樣，醫(yī)療系統(tǒng)的變更迭代，同樣會面臨挑戰(zhàn)。

　　癌癥治療便是一個典型的例子。最近一份報告指出，新西蘭人可用的癌癥治療資金，相比澳大利亞、英國或加拿大要少得多。而這，也是我們希望通過加大Pharmac的醫(yī)藥預(yù)算，擴(kuò)大癌癥治療數(shù)量，縮小治療差距的初衷。

　　關(guān)注癌癥治療 引進(jìn)更多藥物

　　問：2022財算案對新的醫(yī)療保健系統(tǒng)進(jìn)行了111億紐幣的投資。您將如何分配投資？

　　衛(wèi)生部長：這是超過4年的預(yù)算支出，也反映出該系統(tǒng)長期以來一直面臨資金不足的問題。在過去10多年中，地區(qū)衛(wèi)生委員會都面臨集體赤字的問題。今年，赤字預(yù)計為5億新西蘭元。

　　因此，111億新西蘭元的投資是當(dāng)務(wù)之急，未來每年都會保證相應(yīng)注資有所增加。這是為了滿足不斷增長的工資成本，同時也需要創(chuàng)造更多職位。政府需要確保通過預(yù)算提供和改善醫(yī)療服務(wù)，讓更多人能夠享受醫(yī)療服務(wù)。

　　問：2022財算案中也提到了對Pharmac的醫(yī)藥預(yù)算變革。政府將再接下來兩年投資1.91億新西蘭元。Pharmac會使用這筆資金鎖定更多藥物，關(guān)注更好的癌癥治療。您能告知更多細(xì)節(jié)嗎？

　　衛(wèi)生部長：幾周前，我們從相關(guān)機(jī)構(gòu)得到一份報告，了解到在癌癥治療方面，新西蘭并沒有做得像其他國家做的一樣好，尤其是和澳大利亞對比的話。某些情況下，這并不是藥物選擇的問題，而是特定藥物授權(quán)的問題。因此，我們提供了額外資金來扶持Pharmac，其在明年預(yù)算能夠增加到12億新西蘭元。

　　這樣做的目的，是為了縮小癌癥治療方面的差距，讓更多的新藥來到新西蘭、被人們使用。

　　當(dāng)然，有一些領(lǐng)域的癌癥我們做得并不好，部分治療方法新西蘭并沒有使用，比如肺癌。雖然我不能直接告訴Pharmac要怎么做，但他們可基于更多的預(yù)算，探索出更多、更適合新西蘭人的藥物引進(jìn)計劃。

　　移民“綠色清單”：考慮雇主訴求

　　問：當(dāng)下，新西蘭衛(wèi)生人員嚴(yán)重短缺。在此前移民局公布的新政中，護(hù)士、助產(chǎn)士等多項工作被列入新公布的移民“綠色名單”。而在2022年預(yù)算中，政府宣布在衛(wèi)生人力方面投資7600萬新西蘭元。您能否詳細(xì)解釋一下這筆投資將如何使用？醫(yī)務(wù)人員工資會得到提升嗎？

　　衛(wèi)生部長：我們已對部分健康工作者的薪資給予了提升，也試圖與護(hù)士組織達(dá)成關(guān)于薪酬的協(xié)議。政府希望就薪酬公平協(xié)議進(jìn)行談判，目前很多工作都在進(jìn)行之中。這些計劃，應(yīng)該都能有助于吸引更多的健康工作者，減輕衛(wèi)生體系壓力。

　　7600萬新西蘭元的預(yù)算，是為了幫助現(xiàn)有醫(yī)療工作者提升工作技能和工作范疇，同時支持更多人學(xué)習(xí)醫(yī)療健康相關(guān)的知識，通過培訓(xùn)讓他們獲取從業(yè)資格。去年我們的疫苗接種項目，便進(jìn)行了這方面的實踐，讓更多人從事了相關(guān)工作。

　　問：護(hù)士、助產(chǎn)士等多項工作被列入新公布的移民“綠色名單”，您認(rèn)為它會吸引海外衛(wèi)生工作者嗎？

　　衛(wèi)生部長：解決薪酬問題，能夠吸引很多在海外的新西蘭人回流，他們也不需要擔(dān)心身份的問題。

　　不過，世界其他地方也有很多人渴望到新西蘭。對護(hù)士而言，他們需要在新西蘭工作兩年才能申請居民簽。這是因為，我們不僅僅是公立醫(yī)院需要護(hù)士，全科醫(yī)生診所、退休村、養(yǎng)老院等地方都需要護(hù)士。

　　我們觀察到的是，部分護(hù)士一旦取得居民簽，他們就會選擇去公立醫(yī)院工作，因為工資水平存在差異。其此前工作的、為他們擔(dān)保(工簽)的養(yǎng)老院、診所等雇主，會因此而遭遇挑戰(zhàn)、蒙受損失。所以，兩年工作時間的限制就是為了給這些雇主更多確定性，以盡可能地填補(bǔ)衛(wèi)生體系的崗位空缺。

　　問：越來越多人擔(dān)心技能工作者會離開新西蘭。您認(rèn)為該如何防止這種情況發(fā)生？對此，您將采取哪些具體措施？

　　衛(wèi)生部長：新西蘭人，特別是年輕的新西蘭人總是熱衷于海外經(jīng)驗。我們當(dāng)然也從中受益，如果新西蘭人在海外積累了兩三年經(jīng)驗，再回到自己的國家，對健康體系是有幫助的。

　　問：在財算案中，有1.02億新西蘭元的資金用于全科醫(yī)生和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)，以允許早期干預(yù)并減輕醫(yī)院的壓力。您將如何分配資金？

　　衛(wèi)生部長：這是健康體系重構(gòu)的一部分，我們希望打造全流程的醫(yī)療服務(wù)。從全科醫(yī)生到專業(yè)醫(yī)生，人們看病會變得更為簡單、高效，相關(guān)資源的分配也應(yīng)變得更為平均、公平。這樣做的宗旨是，把專業(yè)人士匯聚一堂，讓他們各司其職、進(jìn)行診斷、提供服務(wù)、為患者進(jìn)行治療。

　　問：財算案提及為低收入人群提供了更多的牙科保健補(bǔ)助金。這會給民眾帶來怎樣的扶持，又是否會給牙科行業(yè)帶來更大的壓力？

　　衛(wèi)生部長：政府把補(bǔ)助金從300新西蘭元增加到1000新西蘭元的初衷，便是如此。我們并不局限于次數(shù)和時間，如果你需要去看牙醫(yī)且符合條件，那么你就有資格獲得補(bǔ)助金。

　　這意味著，人們可以得到他們所需要的醫(yī)療保健服務(wù)。新西蘭政府一直優(yōu)先考慮年輕人的口腔衛(wèi)生保健，所以才會為學(xué)校的孩子提供牙齒護(hù)理服務(wù)。未來的政策變革，會讓更多人能獲得此前無法獲得的牙科保健服務(wù)。

　　未來計劃：提供更多針對華社的醫(yī)療服務(wù)

　　問：關(guān)于減輕醫(yī)院壓力的目標(biāo)，您能否提供一些細(xì)節(jié)來解釋目前醫(yī)院的壓力？您對改進(jìn)的期望是什么？

　　衛(wèi)生部長：在2022財算案中，政府規(guī)劃了額外資金以增加醫(yī)療服務(wù)提供商的數(shù)量和質(zhì)量，這也會讓人們看病變得更容易。以毛利衛(wèi)生局為例，其好處之一就是能夠與多個醫(yī)療服務(wù)提供者合作，提供更好的醫(yī)療保健服務(wù)。

　　問：改革中是否有針對亞裔/華人等少數(shù)群體的政策？您對華社有何寄語？

　　衛(wèi)生部長：我們可以期待看到的是，當(dāng)新體系7月1日正式成立時，其將確保在健康方面有一系列的計劃和策略，包括針對不同的人口群體提供服務(wù)。

　　舉例而言，Waitematā地區(qū)醫(yī)管局(WDHB)便有針對亞洲人群的項目。我的期待是，不論是WDHB還是全國的衛(wèi)生體系，都會給包括華裔、韓裔、印度裔等亞裔在內(nèi)的群體，提供更多有針對性的服務(wù)。

　　對華社而言，你們將會開始看到更多的、更好的、針對你們的服務(wù)。在新西蘭這樣的國家，醫(yī)療服務(wù)通常會提供你所期望的全方位治療，這也是我們正在做的事情，也希望改變真正發(fā)生。

　　得益于投入到系統(tǒng)中的新資金，未來可期。改變的一部分，還涉及到幾乎所有的衛(wèi)生從業(yè)人員。包括華人的從業(yè)人員和其他族裔的從業(yè)人員，政府會聽取他們的意見，以改善社區(qū)服務(wù)。

　　華人國會議員：我們承諾一定會進(jìn)步

　　新西蘭國會議員陳耐鍶也一同參與了衛(wèi)生部長的專訪。她表示，醫(yī)療改革的主要目的，就是為了方便新西蘭人，讓更多人能夠享有平等分配的醫(yī)療資源。

　　“預(yù)算案的目的，就是為了進(jìn)行更長久、更有效的規(guī)劃。以肺癌治療為例，新西蘭做得就不夠好，新西蘭人能夠用到的藥物也十分有限。未來，通過預(yù)算案的合理分配，這一現(xiàn)象將能夠大大改善，新西蘭人也將能有更多的藥物選擇?！?/p>

　　陳耐鍶補(bǔ)充道，不論是醫(yī)護(hù)人員的薪資還是醫(yī)療體系的變革，未來都會有很大的改進(jìn)，“我們的承諾就是一定會提高”。

　　對于醫(yī)療資源的合理分配，陳耐鍶舉了一個例子：“如果你不小心拉傷，那么你可能不再需要經(jīng)過看家庭醫(yī)生、轉(zhuǎn)接到專業(yè)的冗長流程，而是直接可以讓理療師進(jìn)行治療?！?/p>

　　“這樣的改變，對偏遠(yuǎn)地區(qū)的影響更為深遠(yuǎn)。”

　　陳耐鍶說，亞裔健康服務(wù)便是一個很好的先行者和參照物，未來針對華社等亞裔群體，政府也將借鑒這一模型、參照其運(yùn)營模式，將其推廣到全國，在其他地區(qū)也運(yùn)用同樣的模式去提供醫(yī)療健康服務(wù)。(Jacky Su 蘇梓威)