近日，根據《江門市人民政府辦公室關于印發(fā)江門市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知》的有關要求，(江門)市發(fā)展改革局、市衛(wèi)生和計生局牽頭，聯合有關部門擬定了《江門市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格調整方案(試行)》(征求意見稿)(以下簡稱《征求意見》)?，F面向社會公開征求意見。

　　努力破除“以藥補醫(yī)”機制

　　今年9月我市印發(fā)了《江門市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》。根據該方案，我市著力改革公立醫(yī)院的補償機制，通過調整醫(yī)藥價格、改革醫(yī)保支付方式、規(guī)范藥品供應機制和落實政府辦醫(yī)責任等綜合措施和聯動政策，破除“以藥補醫(yī)”機制，按照“一取消兩同時”的原則，在取消藥品加成政策的同時，實施醫(yī)療服務價格的調整和醫(yī)保支付、財政補償政策的調整。

　　在取消藥品加成政策方面，我市將公立醫(yī)院補償機制由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道。醫(yī)院因取消藥品加成減少的合理收入(含藥品貯藏、保管、損耗等費用)，通過調整醫(yī)療服務價格補償80%，財政專項補助補償10%，醫(yī)院自我消化10%的原則進行補償。

　　公立醫(yī)院擬調整醫(yī)療服務價格

　　根據《征求意見》，此次醫(yī)療服務價格調整的范圍覆蓋18家公立醫(yī)院，其中市直醫(yī)院8家，區(qū)級醫(yī)院10家；醫(yī)療服務價格調整水平控制在取消藥品加成減少收入的80%以內。

　　據了解，此次調整中，調低價格項目共兩大類：部分大型醫(yī)用設備檢查治療項目，收費標準下調10%—12%；部分醫(yī)療檢驗項目，包括臨床檢驗、臨床血液學檢查、臨床化學檢查、臨床免疫學檢查、臨床微生物學檢查、臨床寄生蟲學檢查、遺傳疾病的分子生物學診斷，約2145項，收費標準下調5%。

　　調高價格項目共五大類，即診查費、護理費、床位費、手術費和治療費。如在診查費方面，普通門診診查費調整前3元，調整后8元；急診門診診查費調整前6元，調整后為12元；在護理費方面，其中Ⅰ級護理調整前12元每天，調整后30元每天；Ⅱ級護理調整前為8元每天，調整后為16元每天；Ⅲ級護理調整前為3元每天，調整后為6元每天；其他護理費按現行標準提高100%，搶救費按現行標準提高100%。在手術費方面，其中口腔頜面一般手術按現行標準提高40%，三級手術、四級手術按現行標準提高60%。

　　依據《征求意見》，為了確保群眾整體醫(yī)療費用負擔不增加，我市制定了配套措施，如社保政策同步推進，本次醫(yī)療服務價格改革中的醫(yī)療服務費用增加部分按醫(yī)保相應險種納入醫(yī)保支付范圍。

　　同時，我市將加強監(jiān)管，根據實施情況對醫(yī)療服務價格進行動態(tài)調整。

　　(江門日報記者/鄧少軍)