謝澤銓是莆田市第一醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師，為福建省第14批援博茨瓦納醫(yī)療隊隊員，目前在博茨瓦納弗朗西的仰加圭醫(yī)院工作。

　　在援非的2年時間里，他克服艾滋病高感染率的壓力和受援醫(yī)院相對落后的醫(yī)療條件，出色地完成泌尿外科多個高難度和多項“首例”手術，是首位在仰加圭醫(yī)院開展泌尿腔鏡技術的泌尿外科醫(yī)生。他用精湛的醫(yī)術贏得了外國同行的的高度肯定及稱贊，用高尚的醫(yī)德贏得了當?shù)厝嗣竦淖鹁矗瑧{著嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和過硬的業(yè)務技術，詮釋了一名醫(yī)務工作者的天職。

　　敢于挑戰(zhàn)高難度手術

　　在仰加圭醫(yī)院，謝澤銓接診過一位右側(cè)巨大腎腫瘤的57歲女性患者。這位患者健康意識相對較差，剛就診時不清楚自己得了什么病，拒絕手術。通過耐心講解后，患者終于同意住院手術治療。患者右腎有一腫瘤(約15厘米×14厘米×12厘米)，壓迫下腔靜脈，與結腸、肝關系密切，腫瘤內(nèi)有壞死。

　　謝澤銓仔細分析后，認為是右側(cè)巨大腎癌，是限期手術，手術越早做越好。然而，手術方案遭到了2位外國泌尿外科醫(yī)生的質(zhì)疑，他們認為腫瘤巨大，之前從未成功開展過如此巨大腫瘤的手術，通過手術是不可能成功切除腫瘤，最多就是開腹后做個活檢；這樣會加快腫瘤的進展，患者也得承受手術的痛苦。在質(zhì)疑和反對聲中，謝澤銓堅持認為通過手術是可以將腫瘤切除，在征得患者及家屬的同意后，為這位患者實施了手術。

　　手術時，由于腫瘤巨大，表面血管豐富，與結腸、小腸粘連緊密，并且周圍組織水腫明顯，分離時沒有空間且容易出血，不能按常規(guī)的手術方式那樣大刀闊斧地進行分離，只能將表面血管一一結扎，用超聲刀一點點地緩慢分離出間隙。當將結腸、十二指腸分離后，發(fā)現(xiàn)腫瘤與下腔靜脈粘連密切，如果強行分離，必定出現(xiàn)下腔靜脈撕裂大出血。他憑借著嫻熟的超聲刀分離技術，成功將下腔靜脈從腫瘤中解剖出，結扎完腎動靜脈后，手術終于獲得成功。所幸腎靜脈及腔靜脈沒有瘤栓，術中出血只有200毫升，耗時5小時左右。

　　當腫瘤取出的那瞬間，原來質(zhì)疑的2位泌尿外科醫(yī)生和手術室護士紛紛豎起大拇指，說道 “congratulation , have done a good job(祝賀你，干的不錯)”。術后患者恢復良好，無并發(fā)癥，患者十分滿意，術后第9天出院。臨別時，患者激動地說：“謝謝醫(yī)生，感謝中國，中國醫(yī)生了不起！”

　　積極推廣泌尿腔鏡技術

　　博茨瓦納雖然有些腔鏡設備，但懂得使用這些設備和開展腔鏡技術的醫(yī)生很有限。自從來到仰加圭醫(yī)院醫(yī)院后，謝澤銓向醫(yī)院介紹泌尿腔鏡技術，改變了傳統(tǒng)手術方式，采用微創(chuàng)技術，更新當?shù)厝说氖中g觀念。他成為第一位在仰加圭醫(yī)院開展泌尿腔鏡技術的醫(yī)生。

　　傳統(tǒng)的開放手術，手術創(chuàng)傷大、術中出血多、術后恢復慢、住院時間長，且術后患者承受的痛苦大。而微創(chuàng)泌尿腔鏡技術具有損傷小、手術時間短、病人痛苦輕、恢復快、住院時間短等優(yōu)點。泌尿腔鏡技術對仰加圭醫(yī)院醫(yī)護人員來說是陌生的，術前的準備、術中的配合、術后的護理，都得謝澤銓親自講解、傳授。他克服了所有的困難，順利開展了后腹腔鏡腎癌根治術、后腹腔鏡輸尿管結石切開取石術、后腹腔鏡腎囊腫去頂術、腹腔鏡高位隱睪下降固定術、腹腔鏡精索靜脈高位結扎術、前列腺電切術、膀胱腫瘤電切術等泌尿腔鏡手術。

　　泌尿外科同行都知道，后腹腔鏡腎癌根治術難度大，需要2名助手術中的默契配合才能順利完成手術?？裳黾庸玑t(yī)院泌尿外科醫(yī)生平日幾乎沒有接觸腹腔鏡，更談不上術中的默契配合，這加大了手術難度。而腎動靜脈的處理是此手術的最關鍵步驟，但醫(yī)院沒有處理腎動靜脈的Hem-0-lok夾，只有一種中等型號的鈦夾，只能先將腎動靜脈一一結扎后再上鈦夾。他克服了困難，多次順利完成后腹腔鏡腎癌根治術。

　　謝澤銓剛開展泌尿腔鏡手術時，因種種原因，非洲同事們都不太接受此術式，經(jīng)過數(shù)例手術后，他們慢慢接受了這種新的手術方式?，F(xiàn)在，當?shù)蒯t(yī)護人員和國外醫(yī)生都紛紛前來觀看手術和請教。

　　他手術中所遇到的困難在國內(nèi)是無法想象的，既要承受職業(yè)暴露“艾滋病”的壓力，又要克服了設備、藥品、醫(yī)護交流等方面困難。能成功開展了一例又一例的手術，服務好一位又一位博茨瓦納人民，與其秉承的醫(yī)生職責是分不開的。

　　謝澤銓常說，醫(yī)生的職責是讓病人從醫(yī)療中收益，收獲健康，要履行好這一責任，就必須盡我所能。由于當?shù)蒯t(yī)務人員缺乏，日常工作中的大小事務，謝澤銓大都要一手操辦，從病人入院，寫病歷、開醫(yī)囑、錄入電腦系統(tǒng)。有時候沒有住院醫(yī)生，他還得親自給患者抽血、打靜脈針、做心電圖，監(jiān)督給藥進度，開展手術；術后監(jiān)護、換藥、寫病程記錄；經(jīng)常給當?shù)蒯t(yī)生、護士講解專業(yè)知識，傳授新技術、新理念，糾正他們的不足之處，展現(xiàn)莆田醫(yī)生的良好風采。(賴越聰)